Psikoloji Konuları

Çocukta alt ıslatma sorunu, çocuğun tuvalet eğitimini aldıktan sonra gece uykusunda ve/veya gündüz uyanık olduğu saatlerde idrarını altına kaçırması durumudur. Alt ıslatma çocuğun gece uykuda, bilinci yerinde değilken altını ıslatması ve gündüz uyanık olduğu saatlerde altını ıslatması şeklinde ikiye ayrılır. Çocuğa tuvalet eğitimi verildiği halde çocuğun idrar kontrolünü hiç kazanamamış olması bazı fizyolojik nedenleri akla getirirken idrarını kontrol etmeyi öğrendikten sonra yeniden altını ıslatmaya başlaması bazı duygusal zorlanmaları akla getirir.

Normal gelişim gösteren bir çocukta gündüz mesane kontrolünün 2-3 yaşlarında, gece kontrolünün ise 3-4 yaşlarında sağlanması beklenir. Çocuk çok ağır ateşli hastalık gibi bazı özel durumlarda, beden kontrolünü kaybederek altını ıslatabilir. Bunun dışında gerekli eğitimi aldığı halde belli aralıklarla altını ıslatmaya devam ediyorsa çocuğun bir alt ıslatma sorunu olduğundan söz edilebilir.

Alt ıslatmada kalıtım, mesane yapısı ve çocuğun uykusunun ağırlığı çok önemli bir rol oynar. Erken yaşta konunun ele alınması ve çözümün sağlanması çocuğun duygusal olarak kendini daha iyi hissetmesini sağlar ve kendine olan güvenini sarsmaz. Öte yandan hiç müdahale edilmeyen durumlarda dahi çocuğun gençlik döneminde bu sorunundan kurtulduğu görülür ancak o zamana kadar yaşadığı başarısızlık duygusu ve çevreden aldığı tepkiler, çocuğun benlik algısını olumsuz yönde etkileyebilir. Çocuk 5 yaşına geldiği halde hala mesane kontrolü kazanamamışsa ve bu durum çocuğun kendisiyle ilgili olumsuz inanışlara neden oluyorsa, çocuk ile ailenin ilişkisini olumsuz yönde etkiliyorsa o zaman bir uzmana başvurmak yararlı olacaktır. Ancak bu noktada öncelikle ailenin de çocuk için yapabileceği pek çok şey vardır. Bunlar içerisinde en başta, çocuğa bu konuyla ilgili eleştirilerde bulunmamak gelir. Çocuğa gece uyuduktan sonra uyanması yönünde belli bir ritm kazandırmak ve çocuğun idrarını daha uzun süreler tutabilmesi için onunla çalışmak da yararlıdır. Çocuğun bu konuda başarılı olduğu her durumda, onu mutlaka övmek gerekir.